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Si sufres un accidente automovilístico, es fundamental entender cómo funciona el sistema de reclamaciones de seguro y las estrategias que usan las aseguradoras para reducir la compensación que pagan. Con el conocimiento adecuado y el apoyo legal correcto, puedes recuperar el dinero que necesitas y mereces después de un accidente.
¿Cómo Funciona el Seguro de Auto Sin Culpa en el Centro de Nueva York?
Nueva York es un estado con un sistema de seguro sin culpa, lo que significa que, en la mayoría de los casos, todos los conductores lesionados deben presentar reclamos a sus propias aseguradoras, sin importar quién haya causado el accidente.
Las principales excepciones a esta regla son los motociclistas y los peatones. Los peatones presentan sus reclamaciones al proveedor de seguro del vehículo que los atropelló, mientras que los motociclistas pueden tener que presentar un reclamo contra un tercero en función de la culpa.
Para quienes están cubiertos por el seguro sin culpa, la aseguradora cubrirá los primeros $50,000 en pérdidas económicas básicas a través de la cobertura de protección contra lesiones personales (PIP). Los gastos básicos cubiertos incluyen:
- Facturas médicas
- Salarios perdidos
- Otros gastos razonables y necesarios
También puedes adquirir cobertura adicional para aumentar estos límites.
Si tus gastos superan los límites de tu póliza PIP, puedes presentar un reclamo contra la aseguradora de la otra parte para cubrir los costos restantes.
¿Cuáles Son los Plazos para Presentar un Reclamo por Accidente de Tránsito?
Cuando presentas un reclamo por un accidente de auto bajo el sistema sin culpa, debes cumplir con ciertos plazos para que tu reclamación sea válida. Los tres plazos principales son:
- Debes presentar un aviso por escrito de tu reclamo dentro de los 30 días posteriores al accidente.
- Debes enviar las facturas médicas dentro de los 45 días de haberlas recibido.
- Debes presentar tu reclamo por salarios perdidos dentro de los 90 días.
¿Cuánto Tiempo Tiene la Aseguradora para Investigar mi Reclamo?
Después de presentar tu aviso por escrito, la compañía de seguros también debe cumplir con ciertos plazos.
Según la sección 216.5 del Código de Regulaciones de Nueva York (NY Comp Codes Rules and Regs), la aseguradora debe iniciar la investigación en un plazo de 15 días.
Además, la sección 216.6 establece que la aseguradora tiene 15 días para completar la investigación, a menos que proporcione un aviso por escrito explicando por qué necesita más tiempo.
En algunos casos, las aseguradoras intentan retrasar el proceso con la esperanza de que desistas de tu reclamo. Si esto sucede, un abogado especializado en accidentes de tránsito puede ayudarte a exigir la compensación que mereces.
¿Cómo Puede un Abogado Ayudarte a Obtener un Acuerdo Justo?
Al investigar tu reclamo, la aseguradora buscará maneras de reducir su responsabilidad. Esto puede incluir:
- Argumentar que los tratamientos médicos que recibiste no eran razonables o necesarios.
- Disputar el costo de los tratamientos médicos.
Un abogado experimentado en accidentes automovilísticos puede ayudarte a obtener la compensación total que te corresponde al negociar un acuerdo justo con la aseguradora.
En CDH Law PLLC, nuestros abogados tienen una amplia experiencia manejando casos de accidentes de tránsito y tratando con compañías de seguros. Sabemos cómo evaluar con precisión el valor real de tu reclamo y cómo contrarrestar las tácticas de las aseguradoras.
¿Cuándo Puedo Presentar una Demanda Contra el Conductor Culpable?
A pesar del sistema de seguro sin culpa en Nueva York, todavía puedes presentar una demanda contra el conductor responsable en ciertas circunstancias. En específico, puedes presentar una demanda por lesiones personales si sufriste una lesión grave.
La ley de Nueva York define una lesión grave como aquella que resulta en:
- Muerte
- Desmembramiento
- Desfiguración significativa
- Fractura
- Pérdida de un embarazo
- Pérdida permanente del uso de una parte del cuerpo
- Limitación permanente y significativa en el uso de una parte del cuerpo
- Limitación significativa en el uso de una función corporal
- Una lesión o discapacidad médicamente determinada que te impida realizar tus actividades diarias por al menos 90 días
Contacta a Nuestros Abogados de Accidentes de Tránsito en Syracuse
Si sufriste una lesión en un accidente de auto en Syracuse, contacta a CDH Law PLLC para una consulta gratuita con uno de nuestros abogados especializados en lesiones personales.
Revisaremos tu caso, te explicaremos tus opciones para obtener compensación y responderemos cualquier pregunta que tengas sobre el proceso de reclamación de seguro.